Prevenzione 14

A Nicosia la Sede Sociale Regionale A.I.L.E.:
punto di riferimento per gli epatopazienti

Giorno 19 gennaio u.s. è stata celebrata a Nicosia (EN) , presso la Sala Conferenze del Presidio Ospedaliero "C. Basilotta" , la Cerimonia inaugurale della nuova Sede Sociale della Regione Siciliana dell' "Associazione Italiana per la Lotta alle Epatopatie" (A.I.L.E.) - O.N.L.U.S., allocata presso un locale dell'Unità Operativa Malattie Infettive dello stesso Presidio a cui possono fare riferimento , dal punto di vista assistenziale e sociale, i numerosi epatopazienti della Sicilia centrale.
L'U.O., infatti, nel tempo, ha curato preferenzialmente le problematiche epatologiche soprattutto di interesse infettivologico anche in considerazione della particolare incidenza che le malattie del fegato presentano nel bacino d'utenza.
A tal proposito, recentemente, sono stati avviati i seguenti due progetti:

1. Coordinamento per la gestione dei pazienti con malattie croniche di fegato in fase pre e post-trapianto d'organo.

2. Day-Service: "Il Fegato in un giorno".

Il primo progetto fa riferimento al Decreto Assessoriale pubblicato nella GazzettaUfficiale della Regione Siciliana n. 56 del 31.10.1998 , in seguito alla quale venne istituita, all'interno della Divisione di Medicina Generale dell'Azienda Ospedaliera "V. Cervello" di Palermo, l' "Unità Operativa di Coordinamento Regionale per la gestione dei pazienti con malattie croniche di Fegato in fase pre e post-trapianto d'organo", in partnership con l' "Istituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapia di alta Specializzazione" (ISMETT) di Palermo.
L'attività della citata U.O. del capoluogo siciliano rappresenta il punto di riferimento per le strutture sanitarie dell'intera Sicilia per epatopazienti che necessitano di essere avviati al trapianto di fegato.
Tuttavia, l'obiettivo prioritario del suddetto D.A. è la diffusione di tali informazioni e la collaborazione con le altre organizzazioni mediche della Regione (Aziende U.S.L., Istituti Universitari, Ordini dei Medici) al fine di rendere progressivamente autonome, nella gestione dei pazienti, le suddette Strutture.
Si evince, pertanto, che l'istituzione di un Centro di riferimento decentrato, quale quello di Nicosia, con le medesime caratteristiche, collegato direttamente con il Coordinamento Ragionale, può snellire l'attività di quest'ultimo, peraltro, oberato di lavoro.
Il secondo progetto si propone l'obiettivo di ottimizzare l'attività epatologica già svolta fin ora presso questa U.O. e di offrire consulenza specialistica infettivologica, capace di fornire una esaustiva valutazione di un epatopatia virale cronica nell'arco di poco tempo.
La "difficoltosa viabilità" del territorio ennese rende quanto mai arduo il raggiungimento della struttura ospedaliera da parte degli utenti, allorché gli appuntamenti per eseguire visite ed esami di laboratorio e strumentali vengono dilazionati nel tempo.
Va, inoltre, segnalato, che le epatiti virali croniche hanno nella stragrande maggioranza dei casi un decorso quasi del tutto asintomatico nelle prime fasi e che la loro diagnosi risulta quasi sempre fortuita in seguito ad un controllo di laboratorio eseguito per altri motivi.
Pertanto, le patologie che giungono alla osservazione del medico ospedaliero rappresentano solo la punta di un ben più esteso iceberg, mentre la maggior parte di questi pazienti non è a conoscenza della propria infezione e, conseguentemente, non pratica alcuna terapia, né adotta comportamenti atti a prevenire il contagio dei conviventi e contatti.
E' sembrato, pertanto, opportuno raggruppare, in unico appuntamento, il percorso diagnostico e terapeutico in regime di Day- Service.
Il Servizio è rivolto a tutti i Cittadini che desiderino sottoporsi ad un follow-up epatologico ed, in particolar modo, a coloro che abbiano già ricevuto recentemente, per la prima volta, una diagnosi di infezione da virus epatotropi maggiori o minori oppure che siano stati esposti a fattori di rischio per virus epatitici o che, ancora, accusino disturbi potenzialmente correlabili con un'epatopatia acuta e cronica.
Dal punto di vista organizzativo l'accesso al Servizio, mediato dal Medico di base, fa seguito ad una valutazione preliminare da parte di un Dirigente Medico dell'U.O., anche solo telefonica; ciò allo scopo di ottimizzare al massimo un intervento diagnostico che si vuole esaurire nell'arco di un giorno.

In conclusione, l'Istituzione della nuova sede AILE presso l'Unità Operativa Malattie Infettive dell'Ospedale di Nicosia, offre, pertanto, l'opportunità a tutti i pazienti affetti da malattie del fegato acute e croniche di trovare rapida ed efficace risposta alle loro problematiche, direttamente in loco o essere indirizzati in via preferenziale presso Centri di alta Specializzazione, evitando lunghi peregrinaggi e dispendio di energie e risorse economiche.

Paolo Benenati
Sigismundo Li Volsi
Sebastiano Maiuzzo
Carmelo Notararigo
Mauro Sapienza